Задание
Отправляю задание для зачета по дисциплине «практикум по психосоматике». Илья П., 10 лет Жалобы: на частые колющие и ноющие боли в животе после каждого приема пищи, ежедневно, длительностью 5 — 20 минут. С характером пищи напрямую не связаны. Прекращаются в положении лежа, без лекарств. Аппетит сохранен, даже повышен, не выдерживает трехчасового промежутка между приемами пищи. Периодически отмечаются вздутие, урчание в животе, метеоризм. Во время занятий в музыкальной школе боли отсутствуют. Со слов матери у ребенка: болезненное самолюбие, обидчивость, вспышки агрессивного поведения, снижение интереса к урокам, трудности в засыпании (до одного часа), страх темноты, эпизодический ночной энурез. Мальчик от второй беременности (первый ребенок — недоношенный мертворожденный, с множественными пороками развития — в том числе анэнцефалия; причина не выяснена). Беременность протекала с токсикозом в первой половине, на фоне хронического пиелонефрита. Роды вторые — срочные (39—40 недель), с родостимуляцией. Ребенок родился весом 3650 г, ростом 53 см. Закричал сразу, оценка по шкале Апгар — 8— 9 баллов. Приложен к груди в первые сутки, сосал вяло. В первые недели жизни ребенка мать отмечала беспокойство, срыгивания, опрелости в складках. В возрасте одного месяца у ребенка был обнаружен в крови золотистый стафилококк. Получал медикаментозное лечение. Грудное вскармливание — до двух недель, затем — искусственное вскармливание. Фразовая речь — с трех лет, примерно в это же время становится очень подвижным. «Расторможенность» уменьшилась к пяти годам. Пока Илье не исполнилось 3 года, семья живет в деревне, мальчик наблюдается врачом нерегулярно, не обследуется, не лечится, прививки не проводятся. В 3 года, после начала посещений детского сада, возникают частые простудные заболевания, повторяющиеся двусторонние отиты, фарингиты, аденоидиты. С этого же возраста отмечаются эпизоды ночного энуреза (до нескольких раз в неделю) В 6 лет появились боли в животе, рвота без подъема температуры; ребенок обследован в дневном стационаре. Диагноз — дискинезия желчевыводящих путей на фоне деформации желчного пузыря. Предписана диета, ферменты, желчегонные травы. В 6,5 лет мальчик поставлен на учет к эндокринологу с диагнозом: группа риска по СД. Гиперплазия щитовидной железы второй степени, эутиреоз. Воспитанием ребенка больше занимается мать, она строго следит за соблюдением режима дня и питания. Мальчик находится на домашнем обучении (с матерью), большого интереса к учебе не проявляет, быстро отвлекается, утомляется, хотя успеваемость отличная. Помимо учебы занимается музыкой (виолончель, фортепиано, сольфеджио). Со сверстниками общается мало, гуляет редко, утром встает в 9 часов, ложится в 21 час (засыпает через час, бывают кошмарные сновидения). В 0 часов мать будит его в туалет, и затем он засыпает до утра. Многократно обследован врачами, получал лечение по поводу следующих заболеваний за последние 4 года: острый гастроэнтероколит, иерсиниоз, хронический аденоидит, вазомоторный ринит, хронический гастродуоденит, резидуально-органическая энцефалопатия. Астеноневротический синдром, пароксизмальные расстройства сна, родовая травма шейного отдела позвоночника, миотонический синдром. Энурез. Поводом к обращению к психотерапевту послужил рисунок мальчика, где все члены семьи в разных углах рисунка и отвернуты друг от друга. Наследственной отягощенности по психическим заболеваниям нет. Отец военный, с замкнутым, скрытным характером, малоэмоционален. Когда Илья был маленьким, отец не хотел им заниматься, так как у него была установка, что «ребенок до 7 лет — мамин». Перед тем как мальчик пошел в школу, у отца появилась любовница. Вскоре отец вернулся в семью, но «женщина» мужа не посчитала, что роман закончен, звонила в семью, иногда мальчик брал трубку, слышал молчание. Сам ребенок не придавал большого значения этому событию. Мать «виноватила» отца через ребенка. С 4-х до 6 лет ребенка жили в коммунальной квартире, затем в отдельной. Мать имеет образование фельдшера, по характеру тревожная и обидчивая, до сих пор обижена на свою мать, так как та, много работая, мало уделяла ей внимания. Семья изолирована от других родственников, с закрытыми внешними границами, отношения между членами семьи «инфантильно-обидчивые». У ребенка нет близких друзей, нет образцов для другого поведения. Первый ребенок, мертворожденный, способствовал усилению гиперпротекции у матери по типу «фобии утраты». Мать, оставив работу, сосредоточила все свое внимание на здоровье сына, ее вовлеченность в симптоматику ребенка порой носит сверхценный характер. Проанализировать клинический случай и выделить гипотезы формирования симптоматики по 6 уровням, используя мультимодальный подход.
Все понравилось. Работа была выполнена качественно и оперативно.
Долго искали автора, но у меня контрольные по Джаве, информационные технологии, программирование. Не на всех сайтах берутся. Если есть запас времени, то волноваться не о чем. всё отлично! Преподаватель принял с первого раза.
Спасибо все очень аккуратно написано
спасибо большое за помощь
Все замечательно.Прошло на "ура"! Спасибо большое!
Спасибо, очень качественная работа!
Очень грамотная работа.
Все было подробно описано. Так же эта контрольная помогла и на зачете. :)
С Вами приятно иметь дело. Спасибо.
Спасибо, выполнили точно в срок.
Прагматизм в качестве философии возникает в США в последней трети XIX в. Много схожих характеристик у прагматизма с европейским позитивизмом второй половины XIX в. Прежде всего проблематика и подходы к решению этих проблем. Основателем прагматизма считается Чарльз Пирс. Он сам называл прагматизм ви….
Читать дальшеОдним из основных видов коммерческих контрактов международного плана является договор международной купли-продажи. Движимое материальное имущество – предмет договора. Существуют унифицированные материально-правовые нормы, которые применяются в мире для регулирования торговых операций.Главным правов….
Читать дальшеСелестен Френе появился в в семье крестьян. Детство у него было трудное. Не успевая окончить школу, призывают в армию. Во время войны получает тяжелое ранение, что предполагает долгое лечение. В году он начинает свою педагогическую деятельность в небольшой деревенской школе Бар-сюр-Луп.Такие уче….
Читать дальшеАмериканский психолог Э. Локк разработал теорию постановки целей. Согласно его подходу намерения и цели, осознаваемые человеком, рассматривают как первичные детерминанты действия. Процесс постановки целей – основное средство, используя которое можно оказать воздействие и на мотивацию, и на продукти….
Читать дальше